萍城的百姓都知道,赣西肿瘤医院拥有德国西门子3.0T聚能光谱磁共振、美国瓦里安Clinac iX直线加速器、德国西门子64排128层螺旋CT、德国西门子Cios Alpha中C臂、美国GE公司双板DR系统、美国GE钼靶机、美国贝克曼5811全自动生化分析仪、日本富士电子胃肠镜系统、荷兰飞利浦四维彩超等市内,甚至国内都数一数二的高端设备,引进这些设备,为的就是能给萍乡的老百姓提供最优质的服务,最精细的诊治。
近期萍乡赣西肿瘤医院又引进了一台高端设备——内镜高频氩气刀,为我院的新技术开展、为萍城百姓解除病痛又添一利器。
氩气刀作用原理
氩气是一种性能稳定、无毒无味、对人体无害的惰性气体。当我们的氩气刀主机对电极输出高频电压时,氩气由手术刀柄喷出,电极和靶组织间形成的氩气流体在高频高压的作用下,被电离成氩等离子束,这种氩气离子具有极好的导电性,可连续传递电流,它能引导高频电流到达组织表面,产生良好的凝血或组织失活效果。氩气在电极四周形成氩气隔离层,将氧气和电极隔离开,从而形成氩气覆盖的高频电刀凝固术。氩气刀的氧化反应小,电能转换热能的效率高,所以作用于手术界面的烟雾小、组织烫伤坏死层浅。
氩气刀的临床应用:
氩气刀应用范围广泛,但是在呼吸道和消化道的应用最为普遍,适用于消化内镜下进行止血、良性肿瘤及早期胃肠道恶性肿瘤的切除、消化道狭窄的解除、消化道息肉的切除以及EST、EMR、ESD等特殊消化内镜手术,同时可用于支气管镜下治疗。特点——创口小、恢复快、病人痛苦小。
1.止血
由于氩气刀的高频高压输出电极输出凝固电流时,氩气从电极根部的喷孔喷出,在电极和出血创面之间形成氩气流柱,在高频高压电的作用下,产生大量的氩气离子。这些氩气离子可以将电极输出的凝固电流持续传递到出血创面。由于电极和出血创面之间充满氩离子,所以凝固因子以电弧的形式大量传递到出血创面,产生良好的止血效果。
单纯高频电刀的电凝作用由于电极和出血创面之间充满成分较杂的空气,电离比较困难,因此电极和出血创面之间空气离子浓度较低,导电性差,传递到出血创面的凝血电弧数量较少,凝血效果较差。加电弧氩气后,凝血电弧数量成倍增加,所以无论对点状出血或大面积出血,氩气刀都具有非常好的止血效果。此外氩气刀为非接触止血,电极和组织不会粘连。
2.组织失活
用于息肉及腺瘤、疣状胃炎、晚期肿瘤性狭窄、支架内狭窄、Barrett食管、Zenker憩室、良恶性肿瘤固缩等治疗。
3.氩气保护下的高频电刀切割
当氩气刀的高频高压输出电极输出切割电流时,氩气隔离层将电极周围的氧气与电极隔离开来,从而减少了工作时和周围氧气的接触及氧化反应,降低了大量产热的程度。由于氧化反应极产热的减少,电极的温度较低,所以在切割时冒烟少,组织烫伤坏死层浅。另外,由于氧化反应少,电能转换成无效热能的量减少,使电极输出的高频电能集中于切割,提高了切割的速度,增强了对高阻抗组织(如脂肪、肌腱等)的切割效果,从而形成了氩气覆盖的高频电切割。
与一般高频电刀相比,氩气刀具有止血快、失血少、无氧化和焦痂,无痛苦,安全等特点。工欲善其事,必先利其器,氩气刀的引进,为我院内镜治疗领域增添了一把利器,同时也为预防并发症,减少手术风险,提供了更高的安全保护。
内三科简介
科室现有国家级指导教授2名,高级职称医师3人,中级及执业医师6人,是国家心血管病中心高血压专病医院、赣西肿瘤医院分中心,广州呼吸病研究所、肺结节诊疗培训单位,科室是省级心血管疾病、呼吸疾病等学会委员单位。拥有进口电子胃肠镜、电子支气管镜、D3除颤仪、DANA胰岛素泵、肺功能仪、DMS动态血压监测仪、24小时动态心电图等先进设备。
科室由心血管、呼吸、内分泌等多学科专家组成实力强大的医疗团队,既能提供三级医院水平的诊疗技术服务,又避免了综合医院专科分化过细的弊端,为广大患者提供多学科综合诊疗服务,同时承担老年慢性病管理、健康体检管理等健康管理工作。尤其精于心血管内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、神经内科等内科疾病诊治及急危重症的抢救,每周有湘雅教授长期指导查房,患者不出省就可以享受省级专家的医疗服务。
赣西肿瘤医院内科长期坐诊教授
彭再梅
(呼吸内科主任医师、医学博士、教授、硕士研究生导师)
彭再梅,中南大学湘雅二医院急诊科副主任,瑞典卡罗林斯卡医学院访问学者,湖南省医学会院前急救专业委员会副主任委员,湖南省医学会急诊医学专业委员会委员、中华急诊医学杂志编委、中华危重症医学杂志编委、中华临床医学及中南药学等杂志审稿人、国家自然科学基金评委。主要从事急性胸痛、肺癌、肺部感染、哮喘及慢阻肺的诊治、呼吸衰竭及疑难病例的基础和临床研究。发表论文40篇,主持省自然科学基金3项,主编著作6部,参编著作11部。
彭依群
(中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任医师、副教授)
彭依群,医学博士,硕士研究生导师,湖南省预防医学会肥胖防治专业委员会及骨质疏松防控专业委员会委员。长期从事临床一线工作,在内分泌科疑难杂症诊治方面积累了丰富的经验。擅长内分泌常见病、多发病的诊治和慢性病管理,尤其擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、下丘脑-垂体疾病,代谢内分泌遗传病的诊治。主持和参与国家自然科学基金、湖南省自然科学基金、教育部高等学校博士学科点专项科研基金和湖南省科技厅项目等多个科研项目。主持开展的医疗新技术项目分别获中南大学和湘雅二医院医疗新技术成果一等奖,参加的科研项目获国家科技进步奖二等奖,湖南省科学技术进步奖一等奖和中华医学科技进步奖二等奖。参编教材和专著多部,发表论文十余篇。
科室专家简介
谢鎏晖
(科室主任、副主任医师、心血管专家)
谢鎏晖,副主任医师,毕业于江西医学院,在萍乡市三级医院工作十余年。先后在中南大学湘雅医院、江苏苏北医院进修,完成国家卫健委冠脉介入规范化培训,拥有冠脉介入诊疗资质,是萍乡地区较早掌握并开展心脏介入技术的人员之一。连续多年获得劳动模范、先进个人、青年岗位能手、优秀共产党员等称号,所率团队连续多年获得市心电图大赛第二、三名。
擅长:心脑血管等内科疾病诊治,对心血管内科、综合内科、急危重症的抢救有丰富经验。
王光华
(科室副主任、副主任医师、呼吸科专家)
王光华,副主任医师,毕业于南昌大学(医学院),在萍乡市三级医院工作二十余年,有多年支气管镜操作经验。曾在中南大学湘雅医院呼吸内科进修学习,对消化内科、肝病科、综合内科的诊治及急危重症的抢救有丰富经验。
擅长:呼吸系统的常见病诊治及急危重症的抢救治疗,尤其擅长支气管镜下的诊断及治疗。
朱湘林
(内分泌特聘专家)
朱湘林,在萍乡市三级医院工作二十余年,拥有30多年临床工作经验,曾于中南大学湘雅医院进修学习。在内分泌疾病及风湿结缔组织病的临床诊疗方面积累了较为丰富的临床经验,对糖尿病及其并发症、糖尿病足、糖尿病神经病变、血管闭塞、皮肤病变、痛风、甲状腺疾病、妊娠糖尿病、继发性高血压防治经验丰富,尤其精通糖尿病性酮症酸中毒、高渗性昏迷、甲亢危象等急危重症的抢救治疗。
擅长:糖尿病合并心脑血管疾病并发症的综合评估、预防与处置。