枣核虽小,“杀伤力”可很足。近日,萍乡赣西肿瘤医院外科成功救治了一例因为小小枣核造成的肠穿孔破裂弥漫性腹膜炎患者,受到家属和患者的好评。
据患者的经管医生尹波介绍:患者在出现症状的前三天进食过艾团及红枣,起初感觉不适的时候并没有太当回事,由于患者年龄较大,疼痛感觉会比较迟钝。患者起初觉得腹部隐隐不适可能是胃不消化。患者在忍住不适停止排便排气多日依旧没有得到缓解后,在附近诊所开了些药回家吃。而后疼痛难忍才急诊入赣西肿瘤医院外科。
接收患者后,外科医师迅速展开检查,排除各方面原因,根据患者表现的症状以及初步检查,急性阑尾炎和急性胰腺炎很快就被排除了,根据后面的CT检查等等,尹波医生将患者情况上报了院长助理、外科主任黄凌敏,经讨论后,外科医疗团队立即决定对患者实施开腹探查术,在打开腹腔检查发现大量脓液,伴有恶臭,小肠和盆腔粘连紧密,乙状结肠与直肠交界处发现了炎性肿物及穿孔处。而这个炎性肿物及穿孔处的元凶就是“枣核”。没有卡在食道里,也没有留在胃里,而是在乙状结肠与直肠交界处停下,刺穿了肠壁,导致肠内物质流入腹腔,还造成了一定程度的腹腔感染,导致了严重的后果。
(▲图为手术中发现切除的炎性肿物和穿孔处)
萍乡赣西肿瘤医院院长助理、外科主任黄凌敏提醒大家:
由于人的肠壁是非常薄的,被尖锐的硬核一戳就破,肠液、胆汁、胃酸等混合液会刺激腹腔,引起了腹膜炎。异物卡喉通常分为两种,一种是卡在食管,一种是卡在了支气管。如果是卡在食管的粘膜上,这时候应停止进食,大声、用力地咳嗽或想办法让自己产生呕吐感,将异物咳出来,如果没有效果还是建议尽快去正规医院就诊。如果是卡在支气管,情况会更加危险一些。因为随着人体的呼吸,异物会被带到气管更深的位置,从而更难以取出。而一旦有异物进入气管,会影响气道顺畅,造成咳嗽、呛咳、呼吸困难,严重时就会引起窒息休克。一旦出现被卡后窒息、呼吸困难等情况时,应立即拨打急救电话,在专业人士的指导下进行急救,并在第一时间内将患者送往医院救治。
在平常的生活中,对于硬核类食物,如:果核、鱼骨头、鸡鸭类骨头等,食用的时候一定要注意吐掉。尤其对于老人和孩子,要把好关,以免引起严重后果。“平时应养成细嚼慢咽的习惯,不要着急吞咽,以免吞下各种硬核类食物,引发危险。”
如果不小心被异物卡住,不要盲目采用“土方”,很多人会选择类似喝醋、吞米饭、用手抠等方法处理,不过这些方法并没有科学依据,如果卡得很深再吞米饭,那只会加重病情。老年人和小孩在吃比较坚硬的食物,比如坚果类的食物或者带刺、骨头的食物时,一定要嚼烂,有核的一定要把核吐出,不要吞下去。
赣西肿瘤医院外科长期坐诊教授
卢军华(上海东方肝胆外科医院) 博士生导师,国内知名肝胆胰外科、肿瘤专家。5月10日全天在赣西肿瘤医院坐诊、查房、教学、手术、开始接受预约。
徐峰 (中南大学湘雅二医院乳腺、甲状腺外科教授),副主任医师、博士、副教授,1998年毕业于中南大学湘雅医学院,从事医学生临床教育成果斐然,曾连续7年获得院级“优秀教师”称号。
刘国清 (中南大学湘雅二医院主任医师、外科学教授),擅长胃肠肿瘤的诊断与治疗,在胃肠道肿瘤(包括胃癌、结直肠癌)、肠梗阻、巨大腹膜后肿瘤等疾病的外科治疗方面经验丰富。先后在中外医学专业刊物上发表医学论文20余篇。
科室简介
联系电话:0799-6770981
外科病区现有副主任医师1人,主治医师5人,研究生学历1人,本科学历6人,护师4人,护士7人。科室拥有一支专业技术力量雄厚,责任心强的医疗队伍,科室本着“一切为病人着想”的原则,全心全意为患者服务,医护人员在各自岗位上认真履行职责,坚持副主任医师、主治医师、住院医师,护士长分级查房制度,为病人的准确诊断,合理规范化治疗和护理提供了根本保证。科室配备有高清腹腔镜、胸腔镜、输尿管镜、超声刀、心电监护仪、输液泵、微量泵等先进设备。科室以颈、胸、腹部肿瘤的微创治疗为特色,常规开展肺癌、胃肠癌、泌尿系疾病(结石、肿瘤)等腔镜治疗。利用医院的平台,科室与省级以上医院联系紧密,如南昌大学一附院、二附院、江西省人民医院、江西省肿瘤医院、湖南省湘雅一附院、二附院、湖南省肿瘤医院、广东省人民医院等。科室推崇以多学科合作的诊疗模式及快速康复理念(ERAS),全体医护人员以精湛的技术、优质的服务,竭诚为每一位患者的健康做出努力和贡献。