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肝癌大出血患者被赣西肿瘤医院微创介入中心成功抢救
近日,一肝癌门静脉高压患者并发大出血,经多项常规止血治疗无效,仍出血不止,赣西肿瘤医院肿瘤微创介入中心主任胡正清带领团队实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)。在病情危急之际,成功为其止血,挽救患者生命,这是医院微创介入中心成立以来,创新开展的又一项新技术。
52岁的张先生,于今年5月诊断为肝细胞癌,一直行免疫治疗及靶向治疗。8月9日晚,因突发频繁呕血并伴黑便急诊入院,呕血总量超过1000ml,面色苍白,心率加快,经过1天余药物止血治疗及内镜下止血,均效果不佳,仍出血不止,患者出现精神萎靡,表情淡漠,病情非常危急,随时都有生命危险。肿瘤微创介入中心主任胡正清得知情况后,考虑为肝癌引起门静脉高压,解除门静脉高压是关键所在,决定立即为张先生实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS),在团队密切配合下,手术仅用2个小时就顺利完成,张先生目前恢复良好。
据悉,经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)是一项介入放射学治疗技术,以颈内静脉为穿刺入口,在X线引导下导管经上腔静脉、右心房、下腔静脉进入肝静脉,再由肝静脉进入肝内门静脉植入覆膜支架,在肝静脉与门静脉之间建立人工分流通道,使门静脉血流直接分流到下腔静脉,从而降低门静脉压力,并对已曲张的食道和胃底静脉进行栓塞,达到治疗静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等门静脉高压症的目的。TIPS技术成熟、安全性高、可重复操作,具有创伤小、分流和断流并举以及效果明显等优点,对肝癌、肝硬化等疾病引起的门静脉高压急性大出血,早期应用TIPS可以提高患者生存率、降低再出血发生率,效果明显优于传统的药物治疗和内镜治疗。
胡主任表示,此次经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)成功实施,标志着医院肿瘤微创介入技术的全面发展,是医院重视学科建设,积极提升医疗技术的硕果,医院将始终坚持以人民为中心,以健康为中心,真正践行让人人享有更美好的医疗服务成为现实。
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